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中医助理医师实践技能出题点小结——淋巴结检查

来源:www.abbwa.com 2025-07-01

关于中医助理医师实践技能出题点小结淋巴结检查,医学教育网编辑将收拾的淋巴结检查考试要素整理推荐如下:

一般只检查身体浅表部位淋巴结。触诊淋巴时应注意其大小、硬度、压痛、粘连、窦道等。主要包含腋窝淋巴结、锁骨上窝淋巴结、颌下淋巴结、颈部淋巴结、滑车上淋巴结、腹股沟淋巴结,其中腋窝淋巴结是常考试知识点,应注意严格学会。

头颈部淋巴结检查办法

颈部淋巴结 检查者双手四指并拢,紧贴检查部位,进行滑动触诊。依次检查耳前耳后乳突区枕骨下区颌下颈后三角颈前三角锁骨上淋巴结。

其中颈前三角是指:上界为下颌骨下缘,内侧界为颈前正中线,外侧界为胸锁乳突肌前缘的地区。

颈后三角是指:锁骨上缘,斜方肌前缘及胸锁乳突肌后缘的地区。

检查时,仅做浅部触诊即可,主要感受淋巴结大小、数目、硬度、压痛、活动度、有无粘连、与有无红肿、瘢痕、瘘管等。

颌下淋巴结检查办法

检查颌下淋巴结时:检查者用右手扶被检查者头部,使头倾向右前下方,用左手四指并拢触摸右颌下淋巴结。使头倾向左前下方,再用右手四指并拢触摸左颌下淋巴结。

锁骨上窝淋巴结检查办法

检查锁骨上窝淋巴结时:考生双手四指并拢,由浅入深进行滑动触诊即可。

腋窝淋巴

腋窝淋巴结解剖部位:

腋窝一共有五组淋巴群,分别是:

腋尖群:坐落于腋窝的顶部

中央群:坐落于腋窝内侧壁近肋骨处

胸肌群:坐落于胸大肌下缘深部

肩胛下群:坐落于腋窝后皱襞深部

外侧群:坐落于腋窝外侧壁

淋巴结检查办法

检查左边时,考生左手握被检查者左手,将前壁稍外展,右手三指(示、中、环指)并拢,稍弯曲,由浅入深,先后触诊被检查者腋窝的:顶部(腋尖群)、内壁(中央群)、前壁(胸肌群)、后壁(肩胛下群)和外壁(外侧群);

检查右边时,换用左手进行触诊,检查顺序同上述。

考试中的需要注意的地方

1.腋窝淋巴结一共五个组群,需要可以完整叙述其名字及解剖部位。

2.检查左边腋窝淋巴时,检查者是用右手进行触诊;反之,检查右边腋窝时,要用左手进行触诊,此处容易被忽略,需要格外小心。

3.操作中需要牢记五组淋巴的检查顺序,简要步骤总结如下:

先后触诊:顶部内壁前壁后壁外壁。

滑车上淋巴结检查

滑车上淋巴结:检查左边时,检查者以左手托被检查者右前臂,在其肱二头肌和肱三头肌间沟触诊。检查右边时办法相同,但要换用左手触诊。

腹股沟淋巴结检查

腹股沟淋巴结:被检查者平卧,下肢伸直,检查者四指并拢分别触摸其上群和下群。

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2025中医助理医师技能考试望诊要点大全

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